试管婴儿多胎移植减胎术的时机与选择

　　做试管婴儿多移植胚胎是在试管婴儿过程中移植了2个或者2个以上的胚胎，属于“医源性多胎”，是人为造成的。以往在辅助生殖技术尚不发达的时期，由于胚胎种植率较低，一次移植多个胚胎可显著提高总体妊娠率。加之独生子女政策政策、一次性完成生育两胎的愿望，刺激了医源性多胚胎移植的发生。多胚胎移植对试管婴儿的孩子优缺点没有丝毫影响。

　　中华医学会生殖医学分会数据显示，2013～2016年，我国每移植周期的平均移植胚胎数从2013年的大于2枚降低至2016年的小于2枚，而多胎率仍然高于30%。可见胚胎移植数目是影响多胎妊娠的最关键因素。

　　减胎术的时机与选择

　　减胎其实是一种多胎妊娠的补救措施，本来可以通过单胚胎移植来避免的，但是有的医生和患者夫妇怕减少单次移植的成功率，把2个胚胎的种植率加在一起，就造成了双胎或多胎。怀孕多胎后想想诸多风险，希望医生把其中1-2个胚胎“减掉”。

　　大多女士在妊娠早期(7-8周)被实施经阴道减胎术，因为此时施行手术相对安全且母胎并发症较少。

　　减胎术实施时的孕周数越大，减胎后流产的风险越高，且分娩时的孕周也越小。孕早期实施减胎因其操作简单、手术时间短、安全性高、残留的坏死组织少、机械性损伤小，降低了多胎妊娠相关并发症的风险，得到了国内外妇产科和生殖界的普遍认可。

　　对于父母而言，双胞胎固然是最好的结果，但是移植多个胚胎，多胎妊娠对婴儿而母体都会有不同程度的伤害，都不是最佳选择。一胎一个，分次生育才是对孕妇，对胎儿来说是较好的方案。愿每一个家庭都能圆梦。